1.痛苦
原发性骨质疏松症最常见的表现，以腰背痛多见，占痛苦病人中的70%～80%。痛苦沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时痛苦减轻，直立时后伸或久立、久坐时痛苦加重，折腰、咳嗽、粪便用力时加重。一般骨量丢掉12%以上时即可呈现骨痛。老年骨质疏松症时，椎体紧缩变形，脊柱前屈，肌肉疲劳乃至痉挛，发生痛苦。新近胸腰椎紧缩性骨折，亦可发生急性痛苦，相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛。若压迫相应的脊神经可发生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后痛苦类似心绞痛。若压迫脊髓、马尾神经还影响膀胱、直肠功用
2.身长缩短、驼背
多在痛苦后呈现。脊椎椎体前部负重量大，特别第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大，简单紧缩变形，使脊椎前倾，形成驼背，跟着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，老年人骨质疏松时椎体紧缩，每椎体缩短2毫米左右，身长平均缩短3～6厘米。
3.骨折
是退行性骨质疏松症最常见和最严峻的并发症。
4.呼吸功用降低
胸、腰椎紧缩性骨折，脊椎后弯，胸廓变形，可使肺活量和最大换气量显著削减，病人通常可呈现胸闷、气短、呼吸困难等表现。